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Therapeutic Environment
一位在遭受創傷性攻擊後入院的個案,當工作人員關上房門且在未告知的情況下觸碰個案時,會出現驚嚇反應。個案表示:「我需要知道接下來會發生什麼事。」請完成治療性環境的敘述。
Drop-down Cloze
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解析
創傷知情環境強調安全、信任、透明、合作,以及發言權與選擇權。護理師詢問什麼能幫助個案感到安全,在接近或觸碰前說明誰會進入以及將發生什麼事,提供實際可行的選擇,並維持可預測的常規與界限。突然的觸碰、未解釋的關門、威脅及不必要的強制措施,都可能重現失控感,在沒有立即危險需要限制性介入時應予避免。
相同主題的下一題The nurse inspects a psychiatric room for a client at high risk for suicide. Click the env…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
正確答案
詢問個案的安全偏好,在接近或觸碰前先說明,並建立可預測的計畫,提供實際可行的選擇與最少的強制。
為何符合
可預測性與共享控制權能減少再次創傷,並支持個案參與照護。
臨床情境
由於個案並未呈現立即危險,不應將限制性措施作為對驚嚇或恐懼的常規反應。
記憶連結
安全需說明,選擇需提供,驚喜需減少。
NCLEX 規則
治療性環境應增進安全與自主,而非透過可避免的控制來要求順從。
為何其他選項不正確
未預期的觸碰與未解釋的限制可能加劇創傷反應。承諾無限選擇權不切實際,但提供有界限的選擇與透明的期待是具有治療性的。
資料來源
1SAMHSA 創傷知情方法與方案
2SAMHSA 創傷知情方法實用指南
32026 NCLEX-RN 考試計畫
目前沒有立即的安全威脅需要緊急約束或隔離。護理師可以調整常規互動方式,以增進生理與心理安全,並減少再次創傷。
- 創傷知情照護 — 一種認識創傷影響、以支持性實務回應,並努力避免再次創傷的方法。
- 心理安全 — 一種感受,認為互動與環境是可預測、受尊重,且不具威脅或羞辱性。
- 再次創傷 — 因經歷重現恐懼、無力感或失控感的經驗,而觸發的再次創傷反應。
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