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臨床情境 一名服用 empagliflozin 的成人在泌尿道感染期間出現發燒、進食不足、嘔吐與深快呼吸；血糖 184 mg/dL、β-羥丁酸 5.2 mmol/L、碳酸氫鹽 12 mEq/L、靜脈 pH 7.24，確立正常血糖糖尿病酮酸中毒。 將藥物和監測步驟按最安全的順序排列。

Ordered Response

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Add prescribed dextrose as glucose declines so insulin can continue until ketonemia and acidosis resolve. 當血糖下降時，加入處方葡萄糖，以便胰島素可以繼續使用，直到酮血症和酸中毒解決。

Treat the infectious precipitant and continue serial beta-hydroxybutyrate, pH, bicarbonate, electrolytes, renal, and clinical reassessment. 治療感染性誘發因素，並繼續系列性 β-羥基丁酸、pH 值、碳酸氫鹽、電解質、腎功能和臨床重新評估。

Hold empagliflozin, assess airway and circulation, establish monitoring, and obtain the immediate glucose, ketone, electrolyte, renal, and venous pH studies. 暫停恩格列淨 (empagliflozin)，評估呼吸道和循環，建立監測，並立即取得血糖、酮體、電解質、腎功能和靜脈 pH 值研究。

Begin authorized isotonic fluids and reassess perfusion, urine output, lung findings, and kidney function. 開始使用經授權的等張液體，並重新評估灌注、尿量、肺部發現和腎功能。

Verify potassium and start protocol-directed insulin when safe, with frequent glucose and potassium checks. 確認鉀離子，並在安全時開始依據醫囑的胰島素治療，頻繁檢查血糖和鉀離子。

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