快速解答檢查約束帶下方的循環與皮膚狀況,並依時間表鬆開。
為什麼這是正確的約束造成的傷害會在接觸點悄悄累積。定期評估並鬆開可維持灌流與皮膚完整性,而每次鬆開也是測試約束是否仍需要的時機。
簡單比喻或心智圖像這就像鬆開一條原本就不該一直綁緊的止血帶。這個比喻強調持續檢查,但並不表示可以不經判斷就移除約束。
記憶掛鉤每個約束都需要一個查看與鬆開的時間表。NCLEX 決策規則使用約束期間,應依設定間隔評估循環、感覺與皮膚,並定期鬆開。更新醫囑與記錄雖屬必要,但無法保護肢體。
為什麼其他選項是錯的床邊陪伴者、整齊的固定方式與醫囑更新都會出現在約束照護中,但沒有一項能在約束使用的數小時內保護灌流與皮膚。