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Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
題目

一位因開始服用 lisinopril 後出現嘴唇及舌頭腫脹而接受治療的個案,目前狀況穩定,準備進行出院衛教。護理師應給予哪項關於藥物的指導?

解析
ACE 抑制劑引起的血管性水腫可能更嚴重地復發,因此是停用此類藥物的理由。替代藥物應由醫師選擇,而非由個案自行開始服用。
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深入解析

快速解答
永久停用此藥,並由醫師選擇替代藥物。

為什麼這是正確的
血管性水腫是緩激肽介導的類別效應,而非劑量相關,因此較低劑量仍具有相同風險。復發可能波及呼吸道,因此再次嘗試用藥並不安全。

簡單比喻或心智圖像
這是對整個類別的過敏性退出,而非調整速度。此比喻傳達永久性,同時將替代藥物的選擇留給處方醫師。

記憶掛鉤
ACE 抑制劑血管性水腫終結整個類別,而不只是該劑量。

NCLEX 決策規則
發生 ACE 抑制劑血管性水腫後,應停用該藥且不再嘗試。任何替代藥物,包括血管張力素受體阻斷劑,皆屬與醫師共同決定的處方決策。

為什麼其他選項是錯的
降低劑量、自行開始替代藥物及預先用藥,都會使個案持續暴露於可能波及呼吸道的反應。
參考文獻
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    MedlinePlus: LisinoprilU.S. National Library of Medicine
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