病患正透過一套輸液管路接受紅血球輸注。醫囑開立了 3% 氯化鈉。哪項措施是適當的? | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
題目

病患正透過一套輸液管路接受紅血球輸注。醫囑開立了 3% 氯化鈉。哪項措施是適當的?

解析
3% 氯化鈉不應與全血或細胞血液成分透過同一套輸液管路給予。它需要單獨且經確認的靜脈通路,並密切監測電解質和神經學狀態。
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深入解析

快速解答
高張生理食鹽水與細胞血液輸注分開

為何這是正確的
高張生理食鹽水具有高滲透壓負荷,若未經控制給予和監測,可能導致嚴重的鈉、體液和神經學併發症。

簡單類比或心像
將每次輸注視為一個受控的臨床系統:核對產品和通路,辨識變化的徵兆,停止可預防的暴露,穩定病患,並確認反應。

記憶點
產品、通路、相容性、輸注徵兆、保護措施和再評估。

NCLEX 決策原則
選擇能預防最即時輸注相關傷害的措施,同時保留血管通路和醫囑診斷證據。

為何其他選項是錯誤的
重新啟動可疑產品、繞過安全裝置、強行通過阻塞管路或延遲再評估的選項,可能將可逆的警訊轉變為嚴重傷害。
References
1DailyMed: 3% Sodium Chloride Injection高張性、電解質和神經學監測,以及禁止與細胞血液成分使用同一輸液套組。

臨床情境

血液製品、營養和靜脈輸液安全審查
核對產品、醫囑、途徑、通路裝置、過濾器或管路、相容性、基準發現、新出現的不良徵兆、反應計畫和可測量的後續追蹤。
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