一位患有克隆氏症的病人前來接受ustekinumab治療,出現發燒、咳痰、夜間盜汗和新的上葉浸潤。護理師應採取哪項措施? | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
題目

一位患有克隆氏症的病人前來接受ustekinumab治療,出現發燒、咳痰、夜間盜汗和新的上葉浸潤。護理師應採取哪項措施?

解析
症狀和影像學檢查提示可能存在潛在的嚴重感染和結核病。在感染得到評估和充分治療之前,不應給予ustekinumab。
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深入解析

快速解答
進一步免疫抑制前篩查活動性感染

為何這是正確的
病人在治療前會接受結核病評估,如果在治療期間出現感染徵象,需要迅速重新評估。

簡單類比或心像
使用封閉式藥物安全循環:識別免疫或細胞毒性暴露、連結新發現、中斷進一步傷害、穩定病人,並隨時間驗證反應。

記憶點
暴露、免疫效應、器官毒性、感染風險、立即行動和連續再評估。

NCLEX決策規則
選擇能降低最直接藥物相關風險,同時保留診斷評估和授權治療的措施。

為何其他選項是錯誤的
繼續暴露、僅治療單一症狀或延遲再評估的選項會使毒性或感染過程持續活躍。
References
1DailyMed: STELARA (ustekinumab)嚴重感染、結核病評估、暫停治療、過敏反應和神經毒性

臨床情境

腫瘤學、移植和生物製劑安全審查
驗證適應症、免疫狀態、感染篩查、相互作用藥物、當前器官發現、授權行動和可測量的後續追蹤。
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