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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
預定接受肌肉注射 nirsevimab 的嬰兒，血小板計數為 18,000/mcL，並出現新的瘀點。護理師應採取何種行動？
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1
無需審查即可注射，因為單株抗體不會引起注射部位出血。
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2
暫停給藥並立即審查出血風險和核准的計畫。
✓ 正確答案
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3
給藥前用力按摩注射部位 10 分鐘。
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4
未經處方將肌肉注射產品改為靜脈推注。
解析
Nirsevimab 是一種肌肉注射劑，對於血小板減少症或其他臨床上顯著出血性疾病的病人需要謹慎使用。
快速解答針對
嚴重血小板減少症篩檢肌肉注射生物製劑。
為何這是正確的血小板計數和瘀點需要個別化的給藥決策。改變給藥途徑和用力操作並非護理師可獨立替代的行為。
簡單類比或心像使用閉環式藥物安全流程：識別免疫或細胞毒性暴露、連結新發現、中斷進一步傷害、穩定病人，並隨時間驗證反應。
記憶點暴露、免疫效應、器官毒性、感染風險、立即行動和連續再評估。NCLEX 決策規則選擇能降低最直接藥物相關風險，同時保留診斷評估和核准治療的行動。
為何其他選項是錯誤的繼續暴露、僅治療單一症狀或延遲再評估的選項會使毒性或感染過程持續活躍。
References
1DailyMed: BEYFORTUS (nirsevimab)RSV 下呼吸道疾病預防、嚴重過敏反應和出血性疾病的注意事項
腫瘤學、移植和生物製劑安全審查驗證適應症、免疫狀態、感染篩檢、交互作用藥物、當前器官發現、核准行動和可測量的後續追蹤。
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