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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
一位病人最近開始服用lamotrigine，同時也在服用valproate，現在出現擴散性皮疹、發燒和口腔潰瘍疼痛。哪項措施最好？
1
塗抹保濕劑並服用下一劑藥物，因為早期皮疹總是良性的。
2
暫停lamotrigine並尋求緊急評估，以處理嚴重的皮膚反應。
✓ 正確答案
3
在報告皮疹之前，將lamotrigine劑量加倍以預防戒斷性癲癇發作。
4
等待下次例行訪視，除非皮疹變得發癢。
解析
新出現的皮疹伴隨發燒和黏膜受累，可能代表危及生命的lamotrigine反應，且與valproate併用會增加額外風險。
相同主題的下一題 A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet… 本題收錄於此題庫 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 KRW 79,000
快速解答 將皮疹加上全身性症狀視為
嚴重的lamotrigine緊急情況 。
為什麼這是正確的 藥品黑框警語指示，除非皮疹明顯與藥物無關，否則在出現皮疹的第一個跡象時應停藥，因為良性和危及生命的皮疹無法可靠地預測。
簡單類比或心像 將藥物安全視為呼吸道檢傷分類：識別威脅、中斷暴露、支持生理功能，並確認持久的反應。
記憶點 線索、風險、行動、反應、復發檢查。 NCLEX決策規則 選擇能預防最即時藥物相關危害的措施，同時保留重新評估和升級的空間。
為什麼其他選項是錯誤的 將惡化正常化、增加相互作用藥物或延遲救援的選項，會使安全循環中斷。
References
1 DailyMed: LAMICTAL (lamotrigine)Boxed warning for serious skin rash, risk with valproate and rapid escalation, and immediate discontinuation unless clearly unrelated
藥物安全審查 核實適應症、當前評估、呼吸和神經系統狀態、藥物相互作用、授權的救援措施以及可測量的後續追蹤。
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