Adverse Effects/Contraindications/Interactions

一位個案在最近劑量增加後每週服用 semaglutide，報告持續嘔吐和嚴重早飽，並預定明天在深度鎮靜下進行擇期手術。哪些措施是適當的？請選出所有適用的選項。

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1Notify the procedural and anesthesia teams about semaglutide use, the recent dose escalation, and the persistent gastrointestinal symptoms.告知手術和麻醉團隊關於 semaglutide 的使用、最近的劑量增加以及持續的胃腸道症狀。 2Assess hydration, renal function, abdominal findings, and the ability to tolerate oral intake.評估水合狀態、腎功能、腹部檢查結果以及口服耐受能力。 3Proceed with deep sedation after a 24-hour liquid diet without further reassessment because the enhanced diet eliminates retained gastric contents.在 24 小時流質飲食後進行深度鎮靜，無需進一步再評估，因為加強飲食可消除胃殘留物。 4Clarify whether semaglutide should be continued because severe gastroparesis or another obstructive process must be evaluated.澄清是否應繼續使用 semaglutide，因為必須評估嚴重的胃輕癱或其他阻塞性過程。 5Document the last dose and symptoms and follow the individualized plan, which may postpone the elective procedure or change the anesthesia and airway strategy.記錄最後劑量和症狀，並遵循個別化計畫，這可能延後擇期手術或改變麻醉和呼吸道策略。 6Withhold semaglutide for exactly 7 days, then proceed without reassessment once that interval and routine fasting are complete.停用 semaglutide 剛好 7 天，然後在該間隔和常規禁食完成後無需再評估即可進行。 7Give an antiemetic and proceed if vomiting stops briefly, without repeating the aspiration-risk assessment.如果嘔吐短暫停止，給予止吐劑並繼續進行，無需重複吸入風險評估。

解析

持續的上消化道症狀增加了深度鎮靜期間胃排空延遲、脫水和吸入的擔憂。手術、麻醉和處方團隊應使用個別化計畫；常規禁食或固定的自行決定停藥間隔不能取代再評估。

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一位個案在最近劑量增加後每週服用 semaglutide，報告持續嘔吐和嚴重早飽，並預定明天在深度鎮靜下進行擇期手術。哪些措施是適當的？請選出所有適用的選項。

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