快速解答預期使用
warfarin 並進行瓣膜特異性 INR 監測。
為什麼這是正確的ACC/AHA 指南將機械式瓣膜排除在心房顫動通常偏好使用直接口服抗凝血劑 (DOACs) 的情況之外。瓣膜類型和血栓栓塞風險決定了維生素 K 拮抗劑 (VKA) 的目標和監測計畫。
簡單類比或心像機械式瓣膜需要有既定瓣膜證據的抗凝血劑途徑，而不是方便的捷徑。
記憶點機械式瓣膜意味著使用 VKA，而不是 DOAC 替代。NCLEX 決策規則在應用一般心房顫動抗凝血劑規則之前，先確認瓣膜類型。
為什麼其他選項是錯誤的單獨使用阿斯匹靈或 clopidogrel 不能取代抗凝血治療，且 apixaban 並非機械式瓣膜預期的治療方式。
References
1ACC/AHA 2023 Atrial Fibrillation Guideline機械式瓣膜和中度至重度二尖瓣狹窄的 DOAC 偏好例外
2ACC/AHA 2020 Valvular Heart Disease Guideline機械式瓣膜的 VKA 療法、懷孕諮詢和監測抗凝血計畫