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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
一位服用 simvastatin 的病人被開立 5 天的 nirmatrelvir 併用 ritonavir 療程。護理師應採取哪項措施?
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在 5 天的抗病毒療程中持續給予 simvastatin,並僅監測病人體溫以尋找交互作用的證據。
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根據授權計畫,在服用 PAXLOVID 至少 12 小時前開始停用 simvastatin,直到 5 天療程結束後 5 天。
✓ 正確答案
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3
在使用 ritonavir 期間將 simvastatin 劑量加倍,因為抗病毒藥物會降低 statin 的暴露量和肌肉毒性風險。
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4
永久取消抗病毒治療方案,並繼續服用 simvastatin,而不詢問處方醫師或藥師關於交互作用管理的問題。
解析
Ritonavir 顯著增加 simvastatin 的暴露量以及肌病或橫紋肌溶解的風險。目前的 FDA 標示允許在 simvastatin 暫時停用指定間隔時使用抗病毒治療方案。
相同主題的下一題A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答透過
在抗病毒治療期間停用 simvastatin 來預防危險的交互作用。
為何這是正確的FDA 標示指出,合併給藥是禁忌的,並規定當 PAXLOVID 在醫療上必要時,應在治療前至少 12 小時、整個 5 天療程期間以及療程結束後 5 天停止服用 simvastatin。
簡單類比或心像Ritonavir 關閉了他汀類藥物的出口車道,因此暫停他汀類藥物直到交通暢通。
記憶點Simvastatin:治療前 12 小時、治療期間 5 天、治療後 5 天。NCLEX 決策規則執行完整的交互作用審查,因為 ritonavir 會影響許多處方藥、非處方藥和草藥產品。
為何其他選項是錯誤的合併給藥和劑量增加會增加毒性;在沒有交互作用計畫的情況下放棄指示的抗病毒治療也是不適當的。
References
1FDA: PAXLOVID Prescribing InformationContraindicated simvastatin coadministration and required temporary discontinuation interval
Ritonavir 交互作用篩查核對所有藥物、驗證腎功能和抗病毒劑量、記錄停藥和重新開始日期,並衛教肌肉毒性警示症狀。
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