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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

一名體重 60 公斤的 24 歲個案,在單次且攝入時間明確的速效乙醯胺酚攝入後 6.5 小時就診。請標示出能確立需立即進行解毒治療,或顯示目前乙醯半胱胺酸醫囑必須在給藥前修正的發現。

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Emergency Record A 24-year-old client weighing 60 kg reports one ingestion of 30 immediate-release acetaminophen 500-mg tablets at 0100. The calculated exposure is 15 g or 250 mg/kg. Arrival is at 0730, and the timed 4-hour acetaminophen concentration was 185 mcg/mL. The client reports nausea and mild right-upper-quadrant discomfort. AST is 24 U/L, ALT is 21 U/L, INR is 1.0, and creatinine is 0.8 mg/dL. The current order is acetylcysteine 6,000 mg IV as the loading dose.
急診紀錄 一名 24 歲、體重 60 公斤的病人 報告在 0100 攝入 30 顆速效乙醯胺酚 500 mg 錠劑。計算出的暴露量為 15 g 或 250 mg/kg。抵達時間為 0730,定時 4 小時乙醯胺酚濃度為 185 mcg/mL。病人報告 噁心和輕微右上腹不適。AST 為 24 U/L,ALT 為 21 U/L,INR 為 1.0,肌酸酐為 0.8 mg/dL。目前的醫囑是 乙醯半胱胺酸 6,000 mg 靜脈注射作為起始劑量。
解析
計算出的 250 mg/kg 攝入量和 4 小時乙醯胺酚濃度 185 mcg/mL 需要及時治療;對於這名 60 公斤的病人,處方中的 6,000 mg 靜脈注射起始劑量低於標示的 150 mg/kg 劑量 9,000 mg。
相同主題的下一題A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
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