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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
一位服用 methimazole 的病人報告食慾不振、搔癢和右上腹痛。ALT 和 AST 超過正常上限的 3 倍。哪項行動是優先的?
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1
下一次劑量隨餐服用,將症狀記錄為預期效果,並於6個月後重複肝功能檢查。
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2
將 methimazole 劑量加倍,因為未控制的甲狀腺機能亢進可能導致肝酵素升高及搔癢。
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3
暫停 methimazole 並立即通知處方醫師,以評估臨床上顯著的肝損傷。
✓ 正確答案
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4
向個案保證搔癢及右上腹疼痛表示藥物反應有效。
解析
相符的症狀和轉胺酶超過正常上限的 3 倍,根據 methimazole 仿單,需要立即停藥並進行評估。
相同主題的下一題A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速答案暫停 methimazole 並升級處理
可能具有臨床意義的肝毒性。
為何這是正確的仿單指示,對於食慾不振、搔癢或右上腹痛應進行肝功能評估,當臨床上顯著的肝功能異常包括轉胺酶超過正常值 3 倍時,應立即停藥。
簡單類比或心像當器官處理廠發出警報時,不要再送另一批貨物通過它。
記憶點Methimazole 加上 RUQ 症狀和顯著的酵素:暫停並評估。NCLEX 決策規則同時使用症狀和實驗室閾值;不要將符合標示停止標準的趨勢正常化。
為何其他選項是錯誤的食物、劑量升級和延遲審查無法解決損傷機制。
參考資料
1DailyMed: Methimazole粒細胞缺乏症警告和臨床上顯著肝功能異常時立即停藥
肝臟不良反應審查在授權重新給藥前,評估症狀、膽紅素、鹼性磷酸酶、ALT、AST、目前劑量和替代原因。
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