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Continuity of Care MOC
題目

轉送後,個案身上有靜脈輸液、腸道灌食、氧氣與導尿管路。護理師正準備將藥物注射器連接到未標示的接口。護理師應先採取哪項行動?

解析
FDA 建議在連接新設備或輸液之前,從個案端沿每條管路或導管追溯至其來源。
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深入解析

快速解答
在連接之前,透過從頭到尾追溯管路來執行 管路核對。

為什麼這是正確的
外觀相似的小口徑連接器可能導致錯誤途徑給藥。FDA 安全指南建議在交接期間和連接之前,從病人端追溯管路到來源端。

簡單類比或心像
在火車上路之前,先沿著鐵軌追溯到兩端。

記憶點
連接前先追溯。

NCLEX 決策規則
當途徑不確定時,應停止並驗證實際路徑;僅憑接近度、顏色或記憶是不夠的。

為什麼其他選項是錯誤的
最近的端口可能是錯誤的系統,客戶可能不知道,而且試驗性連接可能會立即造成嚴重傷害。
參考資料
1FDA: Examples of Medical Device Misconnections連接前的管路追溯和管路核對

臨床情境

管路核對
在連接之前,識別病人端和來源端的每根管路,貼上標籤,驗證處方途徑,並解決不確定性。
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