快速解答呈現現實,確認病人的困擾,並評估聲音確切在說什麼。
為什麼這是正確的治療性回應既不認同聲音來自外界,也不因病人聽到聲音而羞辱他。詢問內容可識別命令、威脅或升高的風險,並幫助護理師規劃立即的安全支持。
簡單比喻或心智圖像護理師站在堅實的地面上,詢問病人的內在警報正在報告什麼。這個比喻強調現實和評估,但並不暗示幻覺是自願的或不重要的。
記憶掛鉤幻覺回應:現實、感受、內容、安全。NCLEX 決策規則當病人報告幻覺時,陳述自己的現實而不爭論,承認情緒,並評估內容和意圖。將命令性幻覺或威脅視為直接的安全問題。
為什麼其他選項是錯的忽略報告會錯失風險評估。責怪病人會增加羞恥感,而假設聲音無法指示有害行為則錯誤地輕忽了可能的命令性內容。