一位思覺失調症病人說:「聲音又在爭論我的事了。」護理師應如何回應? | MyMerci
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題目

一位思覺失調症病人說:「聲音又在爭論我的事了。」護理師應如何回應?

解析
護理師在不確認幻覺的情況下承認病人的困擾,陳述現實,並評估聲音內容以確保安全。命令性內容或威脅需要立即進行風險評估和保護措施。
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深入解析

快速解答
呈現現實,確認病人的困擾,並評估聲音確切在說什麼。

為什麼這是正確的
治療性回應既不認同聲音來自外界,也不因病人聽到聲音而羞辱他。詢問內容可識別命令、威脅或升高的風險,並幫助護理師規劃立即的安全支持。

簡單比喻或心智圖像
護理師站在堅實的地面上,詢問病人的內在警報正在報告什麼。這個比喻強調現實和評估,但並不暗示幻覺是自願的或不重要的。

記憶掛鉤
幻覺回應:現實、感受、內容、安全。

NCLEX 決策規則
當病人報告幻覺時,陳述自己的現實而不爭論,承認情緒,並評估內容和意圖。將命令性幻覺或威脅視為直接的安全問題。

為什麼其他選項是錯的
忽略報告會錯失風險評估。責怪病人會增加羞恥感,而假設聲音無法指示有害行為則錯誤地輕忽了可能的命令性內容。
參考文獻
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    SchizophreniaNational Institute of Mental Health
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