一位肝性腦病變的個案正在接受乳果糖治療。下列哪一項發現最能顯示藥物已達到預期效果? | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions ROR
題目

一位肝性腦病變的個案正在接受乳果糖治療。下列哪一項發現最能顯示藥物已達到預期效果?

解析
乳果糖可減少腸道氨的吸收,並調整劑量至規律的軟便。精神狀態改善且每日解 2 至 3 次軟便,顯示預期的神經學與腸道反應,且未出現過度腹瀉。
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深入解析

快速解答
認知功能改善且每日解 2 至 3 次軟便,顯示乳果糖治療有效。

為什麼這是正確的
腸道細菌將乳果糖轉化為酸性物質,將氨困在結腸中,其輕瀉作用則促進氨的排出。意識清晰反映腦病變改善,而排便模式顯示已達到有效的劑量調整目標。

簡單比喻或心智圖像
乳果糖就像一輛接駁車,將廢物困在腸道內並運送出去。這個比喻有助於解釋氨的清除,但不代表應以血清氨值取代臨床神經學評估。

記憶掛鉤
思緒變清晰加上每日 2 至 3 次軟便,代表乳果糖正在發揮作用。

NCLEX 決策規則
以治療欲改變的結果來評估療效。對於使用乳果糖治療肝性腦病變,應將神經學改善與處方的軟便目標配對,並監測脫水或電解質流失。

為什麼其他選項是錯的
腹水、白蛋白、水腫、尿量或肌酸酐的變化,反映的是其他肝臟或腎臟的病程,無法直接顯示乳果糖預期的降氨反應。
參考文獻
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    DailyMed: Lactulose Solution Prescribing InformationU.S. National Library of Medicine
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