在出院衛教時,一位剛開立胰島素處方的個案說:「我買不起這個藥,所以我只會在感覺血糖高的時候才用。」護理師應採取何項行動? | MyMerci
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題目

在出院衛教時,一位剛開立胰島素處方的個案說:「我買不起這個藥,所以我只會在感覺血糖高的時候才用。」護理師應採取何項行動?

解析
個案已指出藥物取得障礙,使得出院計畫不安全。護理師應與開立處方者、藥師、個案管理師或社工協調,在個案離開前建立可負擔的治療方案。
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深入解析

快速解答
暫停出院,並在個案離開前與跨專業照護團隊解決胰島素取得障礙。

為什麼這是正確的
胰島素是高風險藥物,根據症狀配給使用可能導致嚴重的血糖不穩定。出院計畫應確認個案能取得並使用開立的治療方案,包括考量費用的替代方案或協助資源。

簡單比喻或心智圖像
出院處方就像一座橋樑計畫;如果個案無法取得過橋所需的材料,這座橋就不安全。此類比強調取得管道,但開立處方者與藥師必須決定臨床上合適的替代方案。

記憶掛鉤
買不起必要藥物,就意味著在出院前解決取得問題,而非等到失敗後。

NCLEX 決策規則
當個案表示費用將阻礙遵從性時,應將此障礙視為當前的安全問題。在出院前協調藥物、財務與追蹤資源,而非建議自行調整。

為什麼其他選項是錯的
在沒有醫囑的情況下減少劑量是不安全的。在沒有可行計畫下出院會延遲行動,而依賴親屬則假設了資源,卻繞過了可用的臨床與財務選項。
參考文獻
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    AHRQ: Help Patients Pay Less for MedicineAgency for Healthcare Research and Quality
  • [3]
    AHRQ PSNet: Discharge Planning and Transitions of CareAgency for Healthcare Research and Quality
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