一位服用口服 amiodarone 的病人主訴新發生的乾咳及逐漸惡化的呼吸急促。護理師應採取何項行動? | MyMerci
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題目

一位服用口服 amiodarone 的病人主訴新發生的乾咳及逐漸惡化的呼吸急促。護理師應採取何項行動?

解析
新發生的咳嗽伴隨進行性呼吸困難可能表示 amiodarone 肺部毒性,包括肺炎。這些症狀需要在進一步給藥前進行立即的臨床評估,而非給予再保證或掩蓋症狀。
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深入解析

快速解答
立即通報咳嗽及惡化的呼吸困難,並讓病人在下一劑前接受評估。此模式可能表示嚴重的 amiodarone 肺部毒性。

為什麼這是正確的
Amiodarone 可能傷害肺組織,並可能導致肺炎或纖維化。早期辨識很重要,因為在症狀進展時持續暴露可能惡化呼吸損傷,且治療計畫可能需要改變。

簡單比喻或心智圖像
這些症狀就像牆壁後方電線冒出的煙霧:掩蓋氣味無法處理隱藏的危害。此類比強調早期調查,但只有臨床評估和檢驗能區分藥物毒性、感染或心衰竭。

記憶掛鉤
Amiodarone 加上新發生的咳嗽及進行性呼吸困難,表示要想到肺部毒性,並在再次給藥前通報。

NCLEX 決策規則
當服用 amiodarone 的病人出現新發生的呼吸道症狀時,優先進行立即的肺部毒性評估。勿將症狀標記為預期中的、用咳嗽藥掩蓋,或在評估原因前開立運動處方。

為什麼其他選項是錯的
肺部症狀不是可忽略的常規作用。咳嗽藥可能延遲辨識,而增加活動量可能對氣體交換正在惡化的病人造成壓力。
參考文獻
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    DailyMed: Amiodarone Hydrochloride TabletsNational Library of Medicine, official drug labeling
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