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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
一位類風濕性關節炎病人新開立口服 methotrexate 7.5 mg 每日一次。護理師應採取何項行動?
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1
暫停給藥並澄清處方的給藥時程
✓ 正確答案
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2
每日隨病人最大餐的餐食給藥
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3
將處方劑量分配於早、晚餐服用
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4
給藥時併用葉酸並維持每日給藥時程
解析
針對類風濕性關節炎,口服 methotrexate 通常處方於指定週間日,錯誤的每日給藥曾導致致命毒性。7.5 mg 每日一次的處方需在給藥前澄清。
相同主題的下一題A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答
暫停給藥並澄清每日給藥時程。用於類風濕性關節炎的 methotrexate 通常安排於指定週間日,每日給藥時程可能導致嚴重毒性。
為什麼這是正確的
適應症與給藥頻率不符合常見的類風濕性關節炎療程。澄清可避免重複暴露,重複暴露可能導致骨髓抑制、黏膜損傷、肝損傷、感染及死亡。
簡單比喻或心智圖像
指定的 methotrexate 日就像排定的保養回診,而非每日維他命例行公事。每日給藥會將數個計畫好的間隔壓縮成一個危險的序列,但此類比不決定癌症療程或個別處方的劑量。
記憶掛鉤
類風濕性關節炎加上 methotrexate 表示要檢查週間日;每日給藥是暫停並澄清的訊號。
NCLEX 決策規則
當高風險藥物的處方與其適應症特定頻率相衝突時,在給藥前暫停給藥並澄清。添加食物或葉酸無法修正不安全的給藥時程。
為什麼其他選項是錯的
食物無法使每日的類風濕性關節炎給藥時程變得安全。分配劑量仍維持不安全的給藥頻率,而葉酸可能減少部分不良反應,但無法抵銷每日給藥的錯誤。參考文獻
- [1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
- [2]
FDA: Methotrexate Tablets Prescribing InformationU.S. Food and Drug Administration, revised 05/2026
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