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Client Rights
一位護理師在血品送達病人床邊前，發現血品標籤標示為另一位病人。未進行輸血。下列何項處置最適當？
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1
立即提交安全事件通報，描述如何發現此不匹配情形
✓ 正確答案
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2
將此跡近錯誤記錄於病人病歷，並指出涉及的工作人員
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3
丟棄該血品，因病人未受傷害，無需採取進一步行動
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4
等待血庫進行調查後，再通知護理長
解析
在輸血前發現不匹配屬於跡近錯誤。透過機構的安全事件通報系統進行通報，有助於調查流程並預防未來傷害，即使錯誤未影響到病人。
快速解答
透過安全事件通報系統通報此跡近錯誤。及早發現避免了傷害，但流程失效仍需組織層面的檢討。
為什麼這是正確的
跡近錯誤揭露了與可能導致下次不良事件相同的危險系統弱點。一份事實性的事件通報可讓組織追溯標籤、運送及核對步驟，並改善防護措施，且無需將通報本身放入臨床病歷。
簡單比喻或心智圖像
跡近錯誤就像一列火車在損壞的軌道段前及時停下。雖然沒有發生事故，但損壞的軌道仍須通報並修復；此比喻不涉及個人責任歸屬或取代機構政策。
記憶掛鉤
在造成傷害前攔截，仍意味著要通報危害並從系統中學習。
NCLEX 決策規則
對於跡近錯誤，首先保護病人並確保不安全產品安全，然後使用指定的安全通報流程。不要隱匿事件、在病歷中指責人員，或假設無傷害即無需通報。
為什麼其他選項是錯的
病人病歷應記錄臨床相關照護，而非機密事件通報或人員指責。丟棄證據或被動等待將失去及時進行系統性檢討所需的資訊。參考文獻
- [1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
- [2]
AHRQ PSNet: Strategies for Investigating Patient Safety EventsAgency for Healthcare Research and Quality Patient Safety Network, reviewed 2025
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