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Crisis Intervention
產後五天，一位病人幾乎沒有睡覺，並說：「有個聲音說我的寶寶是邪惡的，必須受到傷害。」護理師應首先採取哪項行動？
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1
請病人描述這個聲音，同時讓嬰兒留在房間內
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2
調暗燈光，鼓勵睡眠，並在該班次稍後重新評估病人
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3
請支持者帶病人和嬰兒回家，並安排常規門診
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4
陪伴病人，安排有人監督的嬰兒照護，並啟動緊急精神科照護
✓ 正確答案
解析
命令式幻聽要傷害嬰兒暗示產後精神病，為精神科急症。維持直接監督，將嬰兒分開至安全的監督照護下，並啟動緊急精神科反應，而非離開病人或延遲評估。
快速解答
陪伴病人，確保嬰兒在其他地方受到安全監督，並啟動緊急精神科評估。命令式幻聽對病人和嬰兒都造成立即風險。
為什麼這是正確的
產後精神病可能突然開始，伴隨嚴重失眠、妄想、幻覺或混亂行為。安全優先於詳細探索，因為病人可能依命令行動或失去判斷現實的能力。
簡單比喻或心智圖像
將命令式幻聽視為火災警報器響起：先將弱勢者移至安全處並召喚緊急協助，再調查每個細節。此類比解釋優先順序，但不預測病人是否會依聲音行動。
記憶掛鉤
產後失去現實感加上傷害命令，表示監督、保護嬰兒，並立即升級處理。
NCLEX 決策規則
當精神病包含傷害自己或他人的命令時，在治療性探索前先建立立即安全和持續觀察。產後精神病需要緊急精神科評估，通常需要住院層級的照護。
為什麼其他選項是錯的
在嬰兒仍在場時探索聲音，無法控制立即風險。僅支持睡眠會延遲緊急照護，而將兩人送回家會將快速變化的安全危機轉移到無監控的環境。
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