快速解答開始子宮按摩並啟動產後出血應變。子宮鬆軟合併大量出血及心跳每分鐘118次,需要立即進行協調性治療。
為什麼這是正確的子宮鬆軟表示子宮收縮不足,導致胎盤附著處血管開放。現今產後出血照護強調早期辨識及快速組合式治療,包括子宮按摩、子宮收縮劑、傳明酸、靜脈輸液及檢查出血來源。
簡單比喻或心智圖像收縮的子宮就像一個活體夾子,夾住胎盤血管。子宮鬆軟就像夾子鬆了,因此按摩有助於夾緊,同時整個出血團隊處理循環及其他原因;單靠按摩並非完整的組合式照護。
記憶掛鉤大量出血加上子宮底鬆軟,表示現在就要按摩,現在就要啟動出血組合式照護。NCLEX 決策規則當產後出血量大且子宮鬆軟時,立即處理子宮收縮乏力,同時啟動出血處理流程。不要為了完成測量或單一原因檢查而延遲動員團隊。
為什麼其他選項是錯的會陰撕裂傷評估很重要,但不應延遲對明顯子宮收縮乏力的立即處理。失血量測量應在出血應變已啟動的同時持續進行,而非在通報前完成;協助解尿可能幫助子宮位置,但對於活動性出血合併心搏過速來說太慢。
參考文獻
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