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Nonpharmacological Comfort
一位腹部手術後的病人說:「我不會咳嗽,因為我的傷口可能會裂開。」護理師的哪一項措施最能有效支持咳嗽並提供舒適?
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1
給予醫囑的止痛藥,讓病人坐直,並用枕頭支托傷口
✓ 正確答案
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2
延遲咳嗽直到隔天,並持續安靜臥床以完全保護傷口
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3
讓病人平躺並使用快速淺呼吸以限制腹部活動
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4
緊緊固定腹帶,並在疼痛緩解前避免咳嗽
解析
止痛藥、直立姿勢和輕柔的枕頭支托可減少不適,同時允許深呼吸和咳嗽。避免肺部運動或使用淺呼吸會增加分泌物滯留和術後呼吸風險。
相同主題的下一題A 68-year-old client with end-stage pancreatic cancer is receiving morphine 4 mg IV every …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答
提供醫囑的止痛藥,讓病人直立,並在咳嗽時用枕頭支托傷口。這能改善舒適度,而不犧牲肺部擴張和分泌物清除。
為什麼這是正確的
腹部疼痛可能使病人術後保護傷口並淺呼吸。支托傷口可減少活動相關的不適,而直立姿勢和止痛藥有助於病人深呼吸和更有效地咳嗽。
簡單比喻或心智圖像
枕頭就像一隻溫柔的外部手,在門移動時支撐門框。它不會密封或固定傷口;它僅在呼吸和咳嗽持續時減少不舒服的拉扯。
記憶掛鉤
控制疼痛,坐起來,支托傷口,然後深呼吸和咳嗽。
NCLEX 決策規則
當術後疼痛限制咳嗽時,改善舒適度和技巧,而不是取消肺部運動。使用醫囑的止痛藥、直立姿勢和輕柔支托,然後重新評估呼吸和疼痛。
為什麼其他選項是錯的
延遲咳嗽和臥床休息會促進分泌物滯留。平躺淺呼吸減少肺部擴張,而緊緊固定腹帶並持續避免咳嗽則以限制取代安全的肺部衛生。參考文獻
- [1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
- [2]
MedlinePlus: Deep Breathing After SurgeryU.S. National Library of Medicine, reviewed 2025
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