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Crisis Intervention
一位有恐慌症病史的個案，在排除急性生理因素後，開始顫抖且呼吸急促。個案說：「我快要死了。」護理師應首先採取何項行動？
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1
請個案詳細描述引發此次發作的事件
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2
讓個案獨自在安靜的房間，直到呼吸急促緩解
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3
陪伴個案，使用簡短平靜的語句，並指導緩慢呼吸
✓ 正確答案
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4
給個案一個紙袋，並指導重複呼吸直到症狀改善
解析
在排除急性生理因素後，陪伴個案並指導緩慢呼吸可減少恐懼及過度換氣。詳細探討應在稍後進行，而隔離及紙袋重複呼吸可能增加風險。
快速解答
陪伴個案，以簡短平靜的語句溝通，並指導較慢的呼吸。當個案無法處理冗長解釋時，陪伴及簡單的指示可減少恐懼。
為什麼這是正確的
恐慌發作會窄化注意力，並可能加劇過度換氣。護理師在排除緊急生理因素後，首先維持安全、減少刺激，並引導較慢的呼吸模式；教導及誘因分析需等到焦慮程度下降後再進行。
簡單比喻或心智圖像
想像幫助某人在搖晃的橋上站穩腳步。一位穩定的同伴及一次一個簡單步驟是有用的，而冗長的討論會增加負擔；此圖像不排除在將症狀標記為恐慌前，遺漏醫療因素的可能性。
記憶掛鉤
首先減少危險及刺激，然後使用陪伴、簡短詞語及較慢的呼吸；稍後再探討原因。
NCLEX 決策規則
對於嚴重焦慮或恐慌，排除急性生理疾病，陪伴個案，減少刺激，並給予簡短具體的指示。不要在焦慮高峰期要求複雜的反思，也不使用紙袋重複呼吸。
為什麼其他選項是錯的
詳細的誘因探討需要個案尚未具備的專注力。留下個案可能加劇恐懼，而紙袋重複呼吸若評估錯誤可能惡化低血氧。這些選項無法提供最安全的立即支持。
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