快速解答暫停醫囑,並在給藥前澄清輸注速率。Phenytoin 1,000 mg於10分鐘內輸注等於100 mg/min,超過成人最大速率50 mg/min。
為什麼這是正確的快速靜脈注射phenytoin可能導致嚴重低血壓及心臟心律不整。成人給藥不應超過50 mg/min,且在輸注期間及之後需進行持續性心電圖、血壓及呼吸監測。
簡單比喻或心智圖像將靜脈注射phenytoin想像成車輛進入狹窄的心臟收費車道。給藥速度過快可能癱瘓車道並使循環不穩定;此圖像解釋了速率安全性,但不能取代針對個別患者的劑量或監測。
記憶掛鉤在藥物移動前計算速率:若成人靜脈注射phenytoin超過50 mg/min,則停止並澄清。NCLEX 決策規則當高警訊靜脈注射藥物包含劑量及時間時,在給藥前計算實際速率。若速率超過標示上限,則暫停給藥、澄清醫囑,並準備所需的生理監測。
為什麼其他選項是錯的間歇性脈搏檢查無法取代持續性監測。Phenytoin不應稀釋於葡萄糖溶液中,因為可能產生沉澱,而肌肉注射吸收不規則且有局部組織風險,並非安全的替代方案。