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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
感染管制護理師檢視針扎事件後的行動。哪些行動需要追蹤?請標示出可能傷害組織或延誤適當暴露後照護的行動。
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解析
使用漂白水並用力擠壓傷口、等待來源檢測結果才進行評估,以及延遲到交班才通報,這些都需要追蹤。職業暴露照護是立即且具時效性的。
相同主題的下一題A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答
標示用力擠壓穿刺傷口並倒上漂白水、等待來源檢測結果才尋求評估,以及延遲到交班才通報。這些行動可能傷害組織或浪費時間。
為什麼這是正確的
穿刺傷口應以肥皂和清水清洗,不可使用腐蝕性化學物質。暴露後必須立即通報並進行醫療評估,因為風險評估、基準檢測、B型肝炎處置及HIV暴露後預防皆具時效性。來源檢測可引導照護,但評估不應等待該結果。[2][3]
簡單比喻或心智圖像
想像一個啟動的時鐘。清洗可移除表面汙染,而通報與評估則啟動醫療應變。漂白水會破壞入口,等待則讓時鐘繼續走。此圖像並未估算實際傳染風險。
記憶掛鉤
立即清洗、立即通報、立即評估;來源結果可後續取得。
NCLEX 決策規則
當受血液汙染的尖銳物刺穿皮膚時,應以肥皂和清水清洗、立即通報,並取得緊急且保密的評估。不可用力擠壓、使用漂白水,或等待來源檢測而延誤照護。
為什麼其他選項是錯的
立即清洗、迅速通報、緊急評估、依政策進行來源檢測、基準實驗室檢測,以及記錄暴露細節,皆有助於安全的暴露後處置。參考文獻
- [1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
- [2]
CDC/NIOSH: Bloodborne Infectious Disease Risk FactorsCenters for Disease Control and Prevention
- [3]
2025 U.S. Public Health Service Occupational HIV Exposure GuidelinesCenters for Disease Control and Prevention
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