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Informed Consent
護理師注意到一名幼兒身上有多處不同癒合階段的瘀傷。照顧者提供的解釋與傷勢不符。護理師應採取哪項行動？
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1
遵循機構政策通報疑似兒童虐待。
✓ 正確答案
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2
等到護理師確定發生了什麼事再處理。
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3
告訴照顧者，除非說法改變，否則孩子不能出院。
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4
要求照顧者簽署一份承認虐待的聲明。
解析
護理師是法定通報人，應根據法律和機構政策通報疑似虐待。在有合理懷疑時，不需要確定性或照顧者承認即可通報。威脅照顧者或試圖取得供詞可能會危及安全和調查。
臨床判斷
使用個案線索、時間點、檢驗數據和安全風險，選擇最符合疑似兒童虐待通報的回應。
記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。
KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考，而非孤立的回憶。
臨床實務指引對於疑似兒童虐待通報，將完整的線索模式與個案當前的穩定性、醫囑數據和預期的護理範圍進行比較。
注意當完整情境改變了優先順序或安全性時，不要僅根據一個孤立的線索選擇行動。
- 法定通報人 — 法律上要求通報疑似虐待或疏忽的專業人員。
- 客觀記錄 — 記錄可觀察到的發現，而不包含未經證實的結論。
- 合理懷疑 — 基於線索的擔憂，足以觸發必要的通報。
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僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。