一位腎上腺功能不全的客戶停止服用皮質類固醇，現在出現嘔吐、嚴重虛弱，血壓為 78/42 mm Hg。護理師應首先預期採取… | MyMerci
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題目

一位腎上腺功能不全的客戶停止服用皮質類固醇，現在出現嘔吐、嚴重虛弱，血壓為 78/42 mm Hg。護理師應首先預期採取哪項行動？

解析
腎上腺功能不全時出現嘔吐、虛弱和嚴重低血壓，表示腎上腺危象。治療優先事項包括補充糖皮質激素和等張液體復甦。限制液體、補充鉀或延遲追蹤可能會惡化休克和電解質不穩定。

深入解析

臨床判斷
使用客戶線索、時間點、檢驗數據和安全風險，選擇最符合停止類固醇後發生腎上腺危象的反應。

記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。

KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考，而非孤立的回憶。

臨床情境

臨床實務指引
對於停止類固醇後發生腎上腺危象，請將完整的線索模式與客戶當前的穩定性、醫囑數據和預期的護理範圍進行比較。

注意
當完整情境改變了優先順序或安全性時，不要僅根據單一線索選擇行動。

重要概念

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