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Medication Administration
一位服用鋰鹽的病人主訴嘔吐和腹瀉已兩天。護理師應給予哪一項指示？
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1
聯絡醫師，因為脫水可能增加鋰鹽中毒的風險。
✓ 正確答案
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2
減少液體攝入以減少腹瀉次數並預防電解質流失。
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3
繼續服用平時的鋰鹽；嘔吐和腹瀉不會改變血中濃度。
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4
如果服藥後30分鐘內嘔吐，再補服一次鋰鹽。
解析
嘔吐和腹瀉導致的體液和鈉流失，可能增加鋰鹽濃度和中毒風險。病人應聯絡醫師以獲得指導和可能的濃度評估。加倍劑量或限制液體攝取可能加劇中毒。
臨床判斷
利用病人線索、時間點、檢驗數據和安全風險，選擇最符合鋰鹽與脫水的回應。
記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。
KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考，而非孤立的回憶。
臨床實務指引對於鋰鹽與脫水，請將完整的線索模式與病人當前的穩定性、醫囑數據和預期的護理範圍進行比較。
注意事項當完整情境改變了優先順序或安全性時，不要僅根據單一孤立的線索選擇行動。
- 鋰鹽 — 一種治療範圍狹窄的情緒穩定劑。
- 中毒 — 因藥物濃度過高或敏感性增加而產生的有害影響。
- 脫水 — 可能改變藥物濃度和組織灌流的體液不足狀態。
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僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。