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Accident/Error/Injury Prevention
一位個案的暫時性低劑量率近接治療植入物之密封射源脫落至床單上。護理師應採取何項行動？
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1
以戴手套的手拾起射源並放入檢體杯中
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2
將射源包裹於床單內並攜至污物室
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3
使用棉花棒將射源推回施用器中
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4
使用遠端操作工具將射源置入屏蔽容器中
✓ 正確答案
解析
使用緊急輻射安全設備控制脫落的密封近接治療射源。受訓人員使用遠端工具及屏蔽容器，限制進出，並通知輻射安全團隊。直接接觸、臨時運送或重新插入會增加暴露及射源遺失的風險。
快速解答
使用指定的遠端操作工具及屏蔽容器，然後啟動輻射緊急程序。
為什麼這是正確的
距離與屏蔽可在固定射源並確認其下落時，減少職業暴露。預備的緊急設備允許在不觸碰放射性射源或於單位內運送受污染布單的情況下進行控制。
簡單比喻或心智圖像
遠端工具與屏蔽容器就像用夾子與隔熱盒處理一個危險的高溫物體。此比喻對應的是距離與屏蔽；輻射無法以可見的熱度判斷，因此仍需正式的監測與射源責任歸屬。
記憶掛鉤
脫落的輻射射源：距離、遠端工具、屏蔽容器、通報。
NCLEX 決策規則
針對脫落的密封近接治療射源，切勿徒手觸碰或重新插入；使用核可的遠端設備固定射源，並遵循輻射安全緊急計畫。
為什麼其他選項是錯的
手套可防止污染接觸，但無法提供足夠的輻射屏蔽。運送散落的布單可能使他人暴露並失去對射源的控制。護理師不應嘗試臨時重新插入脫落的射源。遠端操作與屏蔽可在輻射團隊應變時控制暴露。
臨床實務指引對於姿勢性低血壓跌倒風險，將完整的線索模式與個案當前的穩定性、醫囑數據和預期的護理範圍進行比較。
注意當完整情境改變了優先順序或安全性時，不要僅根據單一線索選擇行動。
- 姿勢性低血壓 — 移動到直立姿勢時發生的血壓下降。
- 跌倒預防 — 降低跌倒或受傷風險的介入措施。
- 叫人鈴 — 個案用來請求工作人員協助的裝置。
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僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。