100%的作答者答錯這題挑戰 ›
Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
一位接受化學治療的個案，其絕對嗜中性球計數為 400/mm3。護理師應將哪項指示納入照護計畫中？
-
1
在訪客進入房間前，篩檢其是否有疾病。
✓ 正確答案
-
2
使用肛溫來監測發燒。
-
3
在房間內放置鮮花以改善心情。
-
4
鼓勵個案食用生苜蓿芽以補充營養。
解析
嚴重嗜中性球低下需要採取措施以減少接觸感染性微生物，包括篩檢訪客是否有疾病。鮮花、測量肛溫和生苜蓿芽都可能增加感染風險。嗜中性球低下的個案若出現發燒或細微的感染徵象，需要立即處理。
臨床判斷
運用個案線索、時間點、檢驗數據及安全風險，選擇最適合「嚴重嗜中性球低下防護措施」情境的回應。
記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。
KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考，而非單獨的記憶提取。
臨床實務指引針對「嚴重嗜中性球低下防護措施」，將完整的線索模式與個案當前的穩定性、醫囑數據及預期的護理範圍進行比較。
注意事項當完整情境改變了優先順序或安全性時，切勿僅根據單一線索選擇行動。
- 嗜中性球低下 — 嗜中性球計數過低，會增加感染風險。
- 絕對嗜中性球計數 — 一種計算出的對抗感染的嗜中性球數量。
- 化學治療 — 用於治療癌症的藥物療法，可能抑制骨髓功能。
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型，以你的語言呈現。追蹤學習進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。