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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
急診室一名兒童出現發燒、咳嗽、結膜炎和廣泛性皮疹。疑似麻疹。護理師應執行哪項隔離措施？
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1
在皮疹消退前採取接觸防護措施。
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2
將這名兒童安置在與另一名皮疹兒童同住的病房。
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3
將兒童安置在空氣傳染隔離病房。
✓ 正確答案
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4
給藥時佩戴外科口罩。
解析
疑似麻疹需要採取空氣傳染防護措施，並在可行的情況下安置於空氣傳染隔離病房。僅採取接觸防護措施是不夠的。與另一名診斷不明的皮疹兒童同住，可能使雙方都暴露於額外的感染風險。
臨床判斷
運用個案線索、時間點、檢驗數據及安全風險，選擇最適合「疑似麻疹隔離」情境的回應。
記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。
KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考，而非單獨的記憶提取。
臨床實務指引針對「疑似麻疹隔離」，將完整的線索模式與個案當前的穩定性、醫囑數據及預期的護理範圍進行比較。
注意事項當完整情境改變了優先順序或安全性時，切勿僅根據單一線索選擇行動。
- 空氣傳染防護措施 — 針對能保持傳染性的微小空氣微粒中病原體所採取的防護措施。
- 麻疹 — 一種透過空氣傳播的高度傳染性病毒性疾病。
- 空氣傳染隔離病房 — 一種旨在減少空氣傳播病原體擴散的病房，通常具有負壓設計。
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僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。