NCLEX-RN MOC
題目
一位護理師延遲兩小時給予排定的口服藥物，且個案未出現不良反應。在評估個案並依政策規定通知醫師後，下列哪項行動最為適當？
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1
將事件報告副本放入病歷中。
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2
因未造成傷害，故記錄該劑量準時給予。
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3
根據政策完成機構的安全事件報告。
✓ 正確答案
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4
詢問個案是否應通報此次延遲給藥。
解析
給藥時間錯誤應透過機構的安全事件流程進行通報，以便審查趨勢並改善系統。事件報告不應放入病歷中。即使未造成傷害，文件記錄仍須保持事實且準確。
深入解析
臨床判斷
運用個案線索、時間點、檢驗數據及安全風險，選擇最符合給藥時間錯誤通報的回應。
記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。
KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考，而非單獨的記憶。
臨床情境
臨床實務指引
針對給藥時間錯誤通報，將完整的線索模式與個案當前的穩定性、醫囑數據及預期的護理範圍進行比較。
注意
當完整情境改變了優先順序或安全性時，切勿僅根據單一線索選擇行動。
重要概念
- 安全事件報告 — 一種用於分析錯誤或幾近錯誤並改善系統的內部報告。
- 給藥錯誤 — 可能導致不當用藥或傷害的可預防事件。
- 品質改善 — 改善照護流程與結果的系統性工作。
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僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。