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Diagnostic Tests ROR
題目
一名新生兒因高膽紅素血症正在接受光照治療。哪項護理措施是適當的？
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1
暫停餵食，直到膽紅素水平恢復正常。
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2
讓新生兒保持完整衣著，以防止皮膚暴露。
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3
保護眼睛，並監測體溫、水合狀態和糞便排出量。
✓ 正確答案
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4
在每次照光治療前塗抹厚層乳液。
解析
光照治療需要保護眼睛，並監測體溫不穩定、水合狀態和排泄變化。需要足夠的皮膚暴露，同時保護敏感區域。除非有禁忌症，否則餵食通常有助於膽紅素排泄。
深入解析
臨床判斷
利用病人線索、時間點、檢驗數據和安全風險，選擇最適合新生兒光照治療安全的處置。
記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。
KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考，而非單獨的記憶。
臨床情境
臨床實務指引
針對新生兒光照治療安全，將完整的線索模式與病人當前的穩定性、醫囑數據和預期的護理範圍進行比較。
注意
當完整情境改變了優先順序或安全性時，不要僅根據單一線索選擇行動。
重要概念
- 光照治療 — 用於幫助降低新生兒膽紅素的光線療法。
- 高膽紅素血症 — 膽紅素升高，可能導致黃疸，嚴重時有神經學風險。
- 體溫調節 — 將體溫維持在安全範圍內。
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僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。