輸注濃縮紅血球十五分鐘後,病人主訴發冷和背痛。體溫從 37.0°C 升至 38.4°C。護理師應首先做什麼? | MyMerci
Complications of Procedures ROR
題目

輸注濃縮紅血球十五分鐘後,病人主訴發冷和背痛。體溫從 37.0°C 升至 38.4°C。護理師應首先做什麼?

解析
輸血開始後不久出現發燒、發冷和背痛,暗示可能發生輸血反應。護理師應停止輸血,並使用適當的輸液管以生理食鹽水維持靜脈通路,同時遵循相關規範。繼續輸血可能會使反應惡化。

深入解析

臨床判斷
利用病人線索、時間點、檢驗數據和安全風險,選擇最適合急性輸血反應的處置。

記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。

KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考,而非單獨的記憶。

臨床情境

臨床實務指引
針對急性輸血反應,將完整的線索模式與病人當前的穩定性、醫囑數據和預期的護理範圍進行比較。

注意
當完整情境改變了優先順序或安全性時,不要僅根據單一線索選擇行動。

重要概念

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僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。