一位個案的病歷中有一份已簽署的不施行心肺復甦術醫囑。一位家屬告訴護理師：「如果心跳停止，請盡一切努力。」護理師的最佳回應是什麼？

護理師必須尊重有效的已記錄醫囑，同時將家屬的擔憂傳達給醫師和照護團隊。應以尊重的態度處理家屬的痛苦，但這不會自動撤銷個案已記錄的指示。移除醫囑或承諾採取相反行動是不安全的。

深入解析

<span class='merci-scenario-label'>臨床判斷</span><br>使用個案線索、時間點、檢驗數據及安全風險，選擇最符合「預立醫囑衝突」情境的回應。<br><br><span class='merci-scenario-label'>記憶提示</span><br>將最強的線索群組與最安全的護理判斷配對。<br><br><span class='merci-scenario-label'>KR vs US</span><br>NCLEX考題獎勵基於線索的優先思考，而非孤立的回憶。

臨床情境

<span class='merci-scenario-label'>臨床實務指引</span><br>對於「預立醫囑衝突」的情境，將完整的線索模式與個案當前的穩定性、醫囑數據及預期的護理範圍進行比較。<br><br><span class='merci-scenario-label'>注意</span><br>當完整情境改變了優先順序或安全性時，不要根據單一孤立的線索選擇行動。

重要概念

• 預立醫囑 (Advance Directive) — 一份描述個人在未來無法自行決定時，對健康照護偏好的文件。
• 不施行心肺復甦術醫囑 (Do-Not-Resuscitate Order) — 一份醫療醫囑，指示若發生心跳或呼吸停止，不應啟動心肺復甦術。
• 個案代言 (Client Advocacy) — 保護個案權利、偏好及安全的護理行動。