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當個案側胸管與引流裝置脫離時，請依序排列護理措施。

Ordered Response

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Connect the tube to the new drainage unit using sterile technique and restore the prescribed settings. 使用無菌技術將管路連接至新的引流裝置，並恢復醫囑設定。

Reassess the client and system for dyspnea, air leak, tidaling, and drainage, then document the event and response. 重新評估個案與系統是否有呼吸困難、漏氣、水柱波動和引流情形，然後記錄此事件與反應。

Notify the provider and obtain a new sterile drainage unit while maintaining the temporary water seal. 通知醫療照護提供者並取得新的無菌引流裝置，同時維持臨時性水封。

Assess respiratory effort, oxygen saturation, lung sounds, chest symmetry, and signs of a worsening pneumothorax. 評估呼吸作功、血氧飽和度、呼吸音、胸部對稱性，以及氣胸惡化的徵象。

Call for assistance and immediately place the distal patient-side tube end in sterile water or saline to create a temporary water seal. 呼叫協助，並立即將個案側管路的遠端放入無菌水或生理食鹽水中，以建立臨時性水封。

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相同主題的下一題A nurse cares for a client 12 hours after thoracotomy with a chest tube connected to a wet…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000

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