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Performance Improvement
一個品質改善團隊正在評估一項中央管路感染預防專案。針對每個資料點或事件，選擇最佳分類。
解析
過程面指標顯示建議的照護步驟是否被執行，例如接頭消毒或每日管路必要性檢視。結果面指標顯示個案發生了什麼事，例如符合 NHSN 定義之 CLABSI 的數量或發生率。虛驚事件是在到達或傷害個案之前被偵測到的不安全事件；通報並分析它，可在不良結果發生前找出系統弱點。一個有用的績效改善儀表板會定義分子、分母、時間區間與監測標準，並將過程面與結果面指標一起解讀，而不是將原始計數視為完整證據。
正確答案
將觀察到的感染預防步驟完成情形歸類為過程面指標，將符合 NHSN 定義的感染發生或發生率歸類為結果面指標，將被攔截的不安全事件歸類為虛驚事件，以進行通報與分析。
為何符合
過程面指標詢問團隊是否做了預期的工作。結果面指標詢問病人發生了什麼事。虛驚事件通報即使在最終結果被避免時，也能揭露危害。
臨床情境
一個單位可以在感染率改變之前改善查核表遵從度，或者可能在實務不可靠的情況下暫時有較低的感染數。同時檢視兩類指標，並從被攔截的錯誤中學習，能提供更可信的改善圖像。
記憶連結
過程是否發生、結果是否改變、什麼幾乎出錯？
NCLEX 規則
在判斷績效之前先分類資料。發生率需要定義分母與監測規則；虛驚事件仍值得通報，因為沒有傷害不代表沒有風險。
為何其他選項不適合
遵從百分比不是病人結果。CLABSI 發生率不能證明每個預防步驟都有發生。被攔截的污染接頭或過期套組不是不良感染結果，但忽略它會浪費預防機會。
來源
1AHRQ Types of Health Care Quality Measures
2AHRQ Network of Patient Safety Databases
3CDC NHSN Bloodstream Infection Event
42026 NCLEX-RN Test Plan
團隊正在建立一個平衡的儀表板，以及一個以學習為導向的事件檢討。護理師區分照護是否依預期提供、病人結果是否改變，以及一個不安全事件是否在到達個案之前被攔截。
- 過程指標 — 衡量建議的照護活動是否已執行的一種指標，通常以明確的分子、分母、符合條件的族群和時間範圍來表示。
- 結果指標 — 衡量個案所經歷的健康狀態或事件的一種指標，例如感染計數或發生率，並以一致的監測標準來定義。
- 幾近錯失 — 在到達或傷害個案之前即被偵測到的不安全事件或狀況。即使不良結果已避免，通報與分析仍有助於揭露系統弱點。
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