還有更多這樣的題目挑戰 ›
Medical Emergencies
甲狀腺全切除術後，個案主訴口周刺痛、Chvostek徵象陽性，隨後出現喘鳴。完成緊急應變。
Drop-down Cloze
選擇作答後，查看答案。
解析
甲狀腺切除術後出現口周刺痛與Chvostek徵象，顯示急性低血鈣；喘鳴則表示可能有喉痙攣與呼吸道受損。啟動緊急求助、支持呼吸道與呼吸，並依醫囑準備靜脈注射葡萄糖酸鈣，同時監測心電圖，並評估血鈣及相關異常。
快速解答
辨識有症狀的急性低血鈣與可能的喉痙攣，啟動緊急呼吸道支持，並依醫囑準備靜脈注射葡萄糖酸鈣，同時監測心電圖與評估電解質。
為何正確
甲狀腺手術可能影響副甲狀腺功能。口周刺痛與Chvostek徵象顯示神經肌肉興奮性增高，新出現的喘鳴使此問題成為呼吸道急症，而非一般檢驗異常。
簡單比喻或心智圖像
血鈣下降使神經與肌肉電氣活動過度；當喉部肌肉收緊時，呼吸道可能迅速變窄。
記憶口訣
甲狀腺手術後刺痛、抽動、接著喘鳴：立即處理呼吸道並靜脈注射鈣。
NCLEX決策原則
喘鳴永遠要提高呼吸道處置優先順序。有症狀的嚴重低血鈣需要依醫囑緊急補充鈣、靜脈給藥期間監測心電圖，並評估血鈣、血鎂及根本原因。
為何其他選項錯誤
常規觀察、僅口服治療、下床活動或等待晨間查房，會延誤可能發生喉痙攣與呼吸惡化的照護。
資料來源
1Society for Endocrinology Acute Hypocalcaemia Emergency Guidance
2Society for Endocrinology Clinical Guidance
32026 NCLEX-RN Test Plan
護理師留在個案身邊，啟動緊急求助，並支持呼吸道與呼吸。依處方方案備妥緊急鈣補充與監測資源。
- 急性低血鈣 — 離子鈣快速下降，可能導致神經肌肉興奮性增高、癲癇、喉痙攣及心臟電氣變化。
- Chvostek徵象 — 敲擊顏面神經後出現臉部肌肉收縮，此發現可能伴隨低血鈣之神經肌肉興奮性增高。
- 喉痙攣 — 聲帶不自主閉合，可能導致喘鳴並迅速損害通氣。
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型，以你的語言呈現。追蹤學習進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。