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一位住院個案說：『我計畫今晚用袋子裡的皮帶上吊。』請依優先順序排列護理師的行動。

Ordered Response

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Notify the provider and emergency mental health team with the findings and coordinate an emergency psychiatric evaluation. 將評估結果通知照護提供者與緊急心理健康團隊，並協調緊急精神科評估。

Initiate the facility's suicide precautions and secure the client's belongings and other potential means. 啟動機構的自殺防範措施，並保管個案的物品及其他潛在工具。

Stay with the client, maintain direct observation, and prevent access to the bag. 留在個案身邊，維持直接觀察，並防止其拿取袋子。

Ask directly about current intent, timing, access to other means, and any actions already taken while maintaining observation. 在維持觀察的同時，直接詢問目前的意圖、時間點、取得其他工具的管道，以及已採取的任何行動。

Complete the collaborative safety plan, document the response, and give a structured handoff after immediate risk is controlled. 在立即風險獲得控制後，完成共同擬定的安全計畫、記錄處置，並進行結構化的交班。

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相同主題的下一題A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient mental health unit with a diagno…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000

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