請將一位患有糖尿病酮酸中毒且初始鉀離子濃度為 3.0 mmol/L 的成人所需採取的行動依序排列。 | MyMerci
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請將一位患有糖尿病酮酸中毒且初始鉀離子濃度為 3.0 mmol/L 的成人所需採取的行動依序排列。

Ordered Response

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Monitor glucose every 1 to 2 hours and potassium, ketones, pH, fluid balance, and treatment complications at protocol intervals 每 1 至 2 小時監測血糖,並依計畫間隔監測鉀離子、酮體、pH、體液平衡與治療併發症
Assess airway, breathing, circulation, mental status, volume status, glucose, ketones, acid-base findings, kidney function, and electrolytes 評估呼吸道、呼吸、循環、意識狀態、體液容積、血糖、酮體、酸鹼檢驗結果、腎功能與電解質
When potassium rises above 3.5 mmol/L, begin prescribed IV regular insulin and adjust fluids and dextrose according to glucose and ketone response 當鉀離子升至 3.5 mmol/L 以上時,開始醫囑的靜脈注射常規胰島素,並依血糖與酮體反應調整輸液及葡萄糖
Begin prescribed isotonic or balanced crystalloid resuscitation and evaluate hemodynamic and pulmonary response 開始醫囑的等張或平衡晶體溶液復甦,並評估血流動力學與肺部反應
Begin prescribed potassium replacement and cardiac monitoring while continuing fluid resuscitation 開始醫囑的鉀離子補充與心臟監測,同時持續進行輸液復甦
解析
先確認 DKA 嚴重度、低血容與電解質風險。開始晶體溶液復甦,接著補充鉀離子,因為初始濃度低於 3.5 mmol/L。延後胰島素直到鉀離子高於 3.5 mmol/L,以降低致命性心律不整與呼吸肌無力的風險。一旦安全後,開始胰島素並持續頻繁監測血糖、鉀離子、酮體、酸鹼狀態與體液平衡。
相同主題的下一題A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
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