還有更多這樣的題目挑戰 ›
Accident/Error/Injury Prevention
一位老年人意識混亂,試圖在無人協助下下床。哪項措施最能降低跌倒風險?
-
1
將呼叫燈放在床尾,以促使病人伸手去拿。
-
2
為了安全,將所有四個床欄升起並將床調至最高位置。
-
3
調暗燈光並保持房間安靜,以促進不間斷的睡眠。
-
4
保持床在低位,啟動離床警報器,並將所需物品放在伸手可及之處。
✓ 正確答案
解析
預防跌倒包括低位床、必要時使用警報器、通道暢通、防滑鞋、充足照明及物品在伸手可及之處。高床、黑暗及無法觸及的叫人鈴會增加跌倒風險。意識混亂需要主動的安全措施。
相同主題的下一題An older adult who is confused at night repeatedly tries to get out of bed without assista…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
臨床判斷
預防跌倒是在個案跌倒前調整環境。
記憶提示
低位床、燈光、警報器、叫人鈴。
臨床實務指引防跌措施應根據認知、活動能力、藥物、如廁需求及過去跌倒史進行個別化設計。
注意約束不是常規的防跌工具。
- 跌倒風險 — 基於個人及環境因素而發生跌倒的可能性。
- 離床警報器 — 當個案試圖起身時會警示工作人員的裝置。
- 環境安全 — 減少照護環境中的危險因子。
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型,以你的語言呈現。追蹤學習進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。