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Medical Emergencies
一位術後個案突然出現呼吸急促、尖銳胸痛，且血氧飽和度為88%。護理師應首先採取哪項行動？
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1
給予氧氣並通知快速反應小組或醫師。
✓ 正確答案
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2
鼓勵個案在走廊走動以改善呼吸。
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3
將個案平躺，雙腿抬高於心臟水平。
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4
給予antacid並在進食後重新評估個案的症狀。
解析
術後突發呼吸困難、肋膜性胸痛和低血氧，暗示可能為肺栓塞。護理師應支持氧合作用並迅速升級照護。下床活動或延遲評估可能使情況惡化。
臨床判斷
術後急性低血氧是呼吸急症，除非證實為其他原因。
記憶提示
術後突發呼吸困難：考慮肺栓塞。
臨床實務指引肺栓塞的評估需考量突發呼吸困難、胸痛、心搏過速、低血氧，以及手術或不活動等危險因子。
注意事項在疑似急性栓塞期間，勿鼓勵活動。
- 肺栓塞 — 肺循環中的阻塞，通常來自血塊。
- 低血氧症 — 血液中氧氣濃度過低。
- 肋膜性胸痛 — 呼吸時加劇的尖銳胸痛。
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