一名術後個案突然出現呼吸困難、尖銳胸痛,且血氧飽和度為88%。護理師應優先採取哪項行動? | MyMerci
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題目

一名術後個案突然出現呼吸困難、尖銳胸痛,且血氧飽和度為88%。護理師應優先採取哪項行動?

解析
術後突發性呼吸困難、肋膜性胸痛及低血氧症暗示可能為肺栓塞。護理師應支持氧合並迅速升級照護。下床活動或延遲評估可能導致病情惡化。

深入解析

臨床判斷
術後急性低血氧是呼吸急症,除非證實為其他原因。

記憶提示
術後突發呼吸困難:考慮肺栓塞。

臨床情境

臨床實務指引
肺栓塞的評估需考量突發呼吸困難、胸痛、心搏過速、低血氧,以及手術或不活動等危險因子。

注意事項
在疑似急性栓塞期間,勿鼓勵活動。

重要概念

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