一位術後個案已8小時未排尿,並主訴下腹部不適。護理師應首先採取哪項行動? | MyMerci
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題目

一位術後個案已8小時未排尿,並主訴下腹部不適。護理師應首先採取哪項行動?

解析
術後尿滯留應立即評估。護理師應在進一步介入前,評估膀胱膨脹並根據方案使用膀胱掃描。永久放置導尿管並非首要行動,且會增加感染風險。

深入解析

臨床判斷
尿滯留是舒適、腎臟和感染預防的問題;在採取侵入性措施前先進行評估。

記憶提示
未排尿加上不適:掃描膀胱。

臨床情境

臨床實務指引
術後排泄照護包括攝入/排出量、膀胱評估、疼痛控制、活動,並盡可能避免使用導尿管。

注意事項
未處理的尿滯留可能導致膀胱過度膨脹。

重要概念

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