一位具備行為能力的成年個案說：「我現在要離開」，儘管醫療提供者建議住院。護理師的最佳行動是什麼？

具備行為能力的成年人有權拒絕治療及離開，但護理師應評估其理解程度、解釋風險、通知醫療提供者，並依政策記錄。在沒有法律依據的情況下拘留或約束具備行為能力的個案是不恰當的。應提供安全計畫與後續指導。

深入解析

<span class='merci-scenario-label'>臨床判斷</span><br>自主權並未免除護理師評估理解程度與溝通風險的責任。<br><br><span class='merci-scenario-label'>記憶提示</span><br>違反醫囑出院：評估、告知、通知、記錄。

臨床情境

<span class='merci-scenario-label'>臨床實務指引</span><br>違反醫囑離院的情況需要對行為能力的認知、風險溝通、醫療提供者通知、記錄以及減害出院指導。<br><br><span class='merci-scenario-label'>注意事項</span><br>當個案具備行為能力且未被依法拘留時，勿使用脅迫手段。

重要概念

• 自主權 — 個案對其照護做出知情決定的權利。
• 行為能力 — 理解資訊並做出健康決策的能力。
• AMA — 違反醫囑離院或拒絕照護。