一位創傷性腦損傷的病人出現顱內壓升高的徵象。哪項護理措施是適當的? | MyMerci
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題目

一位創傷性腦損傷的病人出現顱內壓升高的徵象。哪項護理措施是適當的?

解析
對於顱內壓升高,將頭部置於正中位置並抬高床頭,有助於促進靜脈回流。頸部彎曲、長時間集中護理和用力咳嗽都可能增加顱內壓。護理師也應密切監測神經學狀態。

深入解析

臨床判斷
顱內壓照護透過改善靜脈回流和避免壓力驟升來保護腦灌注。

記憶提示
頭抬高,頸部直。

臨床情境

臨床實務指引
神經學照護包括呼吸道支持、氧合、頭部擺位、頻繁評估及預防次發性腦損傷。

注意事項
突然的神經學惡化需要立即通報升級。

重要概念

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