NCLEX-RN PSI
題目
一位在急診的個案來回踱步、顫抖，並說：「我覺得我快要死了。」護理師哪項回應最具治療性？
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1
你沒有什麼問題，所以冷靜下來。
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2
你在這裡很安全。跟我一起慢慢呼吸。
✓ 正確答案
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3
我會離開讓你獨處，直到這種感覺過去。
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4
你應該停止去想你的症狀。
解析
在嚴重焦慮或恐慌發作時，護理師應陪伴個案、傳達安全感，並使用簡短、平靜的指示，例如引導呼吸。告訴個案冷靜下來、離開現場或淡化症狀都不是治療性措施。安全與陪伴優先。
深入解析
臨床判斷
恐慌照護運用陪伴、安全感和簡單的指示，因為在焦慮高峰期，複雜的教導無法被吸收。
記憶提示
陪伴、安撫、引導呼吸。
臨床情境
臨床實務指引
針對恐慌的治療性溝通，重點在於平靜的陪伴、減少刺激、簡短的語句和呼吸支持。
注意事項
當症狀顯示可能為急性胸痛或呼吸困難時，務必評估其醫療上的原因。
重要概念
- 恐慌發作 (Panic Attack) — 一種突然發作的強烈恐懼，伴隨顫抖或呼吸困難等身體症狀。
- 治療性溝通 (Therapeutic Communication) — 能支持安全感、信任感與情緒調節的溝通方式。
- 接地技術 (Grounding) — 一種幫助個人重新與當下時刻連結的技巧。
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僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。