一名思覺失調症個案說:「那些聲音叫我做壞事。」護理師的優先回應是什麼? | MyMerci
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題目

一名思覺失調症個案說:「那些聲音叫我做壞事。」護理師的優先回應是什麼?

解析
命令性幻聽需要立即安全評估。護理師應詢問聲音內容,並評估個案是否可能傷害自己或他人。爭辯現實、讓個案獨處或在風險評估前轉移注意,可能錯過緊急安全威脅。

深入解析

臨床判斷
當幻聽包含命令時,第一個護理問題是安全與具體內容。

記憶重點
命令聲音:問內容,評估危險。

臨床情境

實務指引
NIMH 描述幻覺為聽到或看到他人沒有經驗到的事物,包括可能叫人做事的聲音。可能有傷害性命令時,安全評估是必要的。

注意
出現風險線索時,應冷靜且直接詢問自殺或暴力想法。

重要概念

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