個案有有效的預立醫療指示，表示不要心肺復甦。家屬告訴護理師：「如果心跳停止，什麼都要做。」護理師應怎麼做？

有效的預立醫療指示表達個案意願，並在個案無法表達時指引照護。護理師應維護個案權益，依政策遵循指示，並將家屬疑慮告知醫療人員。家屬的痛苦應被尊重，但不會自動推翻個案已記錄的決定。

深入解析

<span class='merci-scenario-label'>臨床判斷</span><br>有效文件表達個案意願時，自主權仍是核心。<br><br><span class='merci-scenario-label'>記憶重點</span><br>預立醫療指示是個案無法說話時的聲音。

臨床情境

<span class='merci-scenario-label'>實務指引</span><br>預立醫療指示支持自我決定，應與照護團隊溝通，使治療符合文件化意願。<br><br><span class='merci-scenario-label'>注意</span><br>有不確定性時，透過醫療人員、倫理或政策管道升級，而非自行處理。

重要概念

• 預立醫療指示 — 個案無法溝通時，陳述未來醫療決定意願的法律文件。
• DNR — 表示在特定情況下不應開始心肺復甦的醫囑或狀態。
• 病人倡議 — 保護個案權利、偏好、安全與知情決策的護理行動。